Neste artigo o autor apresenta as projeções que apontam o vertiginoso crescimento da população dos idosos, mostra que a velhice é uma construção sócio-cultural e expõe os aspectos biopsicossociais e os estereótipos que acompanham esta etapa da vida, relata por meio de uma vinheta clínica as consequências do envelhecimento em uma paciente portadora de distúrbio psicótico e, com base nas contribuições de alguns autores do Grupo Independente da Sociedade Britânica de Psicanálise em especial as de Donald Winnicott descreve o management realizado no acompanhamento terapêutico esclarecendo as singularidades desta faixa etária no transcorrer do relato, aponta para a necessidade do acompanhante terapêutico estar ciente dos problemas especí􀂦cos, das necessidades pessoais e sociais que molestam esta população e, atento às diversidades para poder estabelecer planos de ação ou encontrar soluções sem o risco de cair no fetichismo que sustenta que os determinantes de natureza psicológica são os mais importantes.

Acompanhamento terapêutico; Psicanálise; Psicose; Envelhecimento